今后，开县、云阳、奉节、巫山、巫溪等8个区县参加城镇职工医疗保险的居民，持医保卡可在8区县中任何一个区县指定医院、药店刷卡了。近日，重庆发布《关于在本市内推行城镇职工基本医疗保险异地就医结算试点工作的通知》，切实解决群众异地就医难题，拟建立全市范围的跨统筹区异地就医实时在线结算平台。
据了解，结合各区县经济发展水平差异较大的实际情况，全市城镇职工基本医疗保险目前共分为31个统筹区，其中市级统筹区包括主城9区和双桥区，其余30个区县为单独的统筹区。而不同统筹地区之间，医疗保险政策、信息系统等各不相同。据悉，此次在8个区县试点的目的在于探索和建立异地就医网络实时结算有效方法，提升各地医保经办机构业务服务能力，解决群众异地就医难题。试点原则在于坚持与试点地区社会经济发展水平及各方承受能力相适应的原则；坚持保障医保基金安全的原则；坚持属地管理，权利和义务对等的原则。 "在这之前为职工看病带来不少麻烦。"市人社局相关负责人介绍。 为此，我市计划在2012年年底实现城镇职工医疗保险全市统筹。此次选择在永川、潼南等8个区县试点，率先从信息技术层面上破解异地就医难题。自8月15日起，试点区县之间正式启动运行，8个区县的参保病人可持医保卡在8个区县指定定点医院、药店刷卡；试点区县间建立"一卡通"统一支付平台；试行代管、代扣制度。
8个区县的“一卡通”结算平台，目前已启动运行，试点代管、代扣制度，即定点医院所属地区医保经办机构可为病人参保地医保管理机构代为管理病人住院就医期间的账目数据，该病人就医期间，所有数据实时传输，两地可共享，就医地医保经办机构有权利和义务对该病人就医产生费用进行审核及监督；定点医院所属地医保经办机构可为就医病人参保地医保机构代为支付就医病人所产生的就医费用，参保地医保机构在收到就医地医保机构出具的结算单并确认就医地医保机构审核的数据后，将费用划拨到就医地医保经办机构，由就医地医保经办机构代为支付给医院；定点医院将异地就医的病员就医发票及处方、病历统一交至就医地医保经办机构，由就医地医保经办机构进行审核及确认，核实无误后，统一移交给参保地医保经办机构存档作为基金支付依据。 本报记者 丁 靳
